中医药在鼻咽癌治疗中的应用和研究进展

鼻咽癌是一种恶性肿瘤，传统中医通过中药治疗和针灸疗法在改善患者症状和减缓病情发展方面发挥了重要作用。中医治疗鼻咽癌的方法主要包括清热解毒、化瘀通络、免疫调节等方面。中药的应用可以减轻患者的肿瘤相关不适症状，提高患者的生活质量，并且在一定程度上抑制肿瘤细胞的生长。针灸治疗可以促进患者体内的气血运行，增强免疫功能，帮助身体抵抗肿瘤。综合来看，中医治疗鼻咽癌在缓解症状、提高免疫力和改善生活质量方面发挥着积极的作用。但需要在专业医生的指导下进行，以确保治疗的安全和有效性。

鼻咽癌的中医治疗,鼻咽癌是一种非常严重的并且恶性程度高的疾病，这种疾病的并以还不是非常的了解。对于鼻咽癌的治疗，现在有很多的方法。在大多数的情况下，医生会选择使用多种方法联合为患者治疗疾病。那么中医和西医对于鼻咽癌这种疾病都有哪些科学的治疗方法呢。下面我们就为大家介绍

1西医治疗鼻咽癌

随着环境污染，空气质量逐渐变差，在人们的周围充斥着大量的有毒有害物质，严重威胁人们的身体健康，增大人们的患病几率，近几年来，鼻咽癌患者的人群越来越多，那么对于患者的治疗就成为了重中之重，下面我们就来看看西医都是怎么治疗鼻咽癌的？

1.放射治疗

(1)鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证①根治性放疗的适应证全身状况中等以上者;颅底无明显骨质破坏者;CT或MRI示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;颈淋巴结最大直径小于8cm，活动，尚未达锁骨上窝者;无远处器官转移者。②姑息性放疗的适应证肿瘤KSP分级60分以上;头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血者;有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善，症状消失，远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。③放射治疗禁忌证肿瘤KSP分级60分以下;广泛远处转移者;合并急性感染病者;放射性脑脊髓损伤者。④再放疗原则放射治疗后复发再放疗原则，具有下述情况者不宜再放射治疗：同一靶区包括鼻咽及颈部靶区放疗后复发时间未满一;放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。

2.化学药物治疗

主要用于中、晚期病例。放疗后未能控制及复发者，所以是一种辅助性或姑息性的治疗。常用的给药方式有三种：

(1)全身化疗可口服、肌肉注射、静脉注射。常用药物有氮芥、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、博来霉素、塞替派等。可单独用一种药物或联合用药。

(2)半身化疗是压迫腹主动脉，暂时阻断下半身血液循环，从上肢静脉快速注射氮芥的疗法，氮芥注入体内2～3分钟后便产生效应，15分钟后药力可减少一半，这样既可以提高上半身药物浓度，又可以保护下半身骨髓造血功能。

半身化疗的禁忌证：高血压，心脏病患者;年老、体弱、肥胖者;上腔静脉受压者;肝硬化、肝肿大者;肝肾功能严重损害者;白细胞计数低于3×10[9] /L者。

(3)动脉插管化疗可增加鼻咽部药物浓度，减少全身副作用。采用颞浅动脉或面动脉逆行插管，注入抗癌药物。对于早期(I、II期)包括有单个较小的颈深上组淋巴结转移病例()，晚期有脑神经受累的病例，或者放疗后鼻咽部局部残存或复发病例，均有一定的近期疗效。常用的抗癌药物有5-氟尿嘧啶、平阳霉素、顺铂等。

3.放疗与化疗联合治疗

对于晚期鼻咽癌可用放射与化学药物联合治疗。有文献报道：联合治疗的效果明显优于单项治疗。

4.手术治疗

(1)适应证非主要治疗方法，仅在少数情况下进行。其适应证如下：鼻咽部局限性病变经放疗后不消退或复发者。颈部转移性淋巴结，放疗后不消退，呈活动的孤立性包快，鼻咽部原发灶已控制者，可行颈淋巴结清扫术。

(2)禁忌证有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润，脑神经损害或远处转移。全身情况欠佳或肝肾功能不良者。有其他手术禁忌证。

5.免疫治疗

有干扰素诱导剂，植物血凝素—瘤苗等。目前仍处于探索阶段。

通过上述内容的介绍，我们了解到了西医治疗鼻咽癌的方法，这些方法对于患者的治疗都是很有帮助的，希望对广大读者也有所帮助，患者要及时就医，接受正规的检查与治疗，对症下药，制定适合的治疗方法，使患者逐渐的恢复健康。

2鼻咽癌的中医治疗

鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关，鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。

鼻咽癌的治疗目前仍以放疗为主。中医药治疗鼻咽癌，重点应放在放疗的辅助治疗及放疗后复发与晚期鼻咽癌上。作为辅助治疗，中医药配合放疗对鼻咽癌的治疗效果有着直接的影响，好的用药往往可以促进疾病的恢复。

一、鼻咽癌的中医用药之人参皂苷Rh2，

人参皂苷Rh2具有免疫调节和抗肿瘤功效，其抗肿瘤机理如下：

一、抑制肿瘤细胞生长

二、诱导肿瘤细胞凋亡

三、逆转肿瘤细胞异常分化

四、逆转肿瘤药物耐药性

五、通过提高免疫达到抗肿瘤目的

六、抗肿瘤转移

七、与化疗药物联用增效减毒

人参皂苷Rh2配合放疗治疗鼻咽癌可以起到以下两点功效：

1.减轻化疗副作用

人参皂苷Rh2的免疫调节作用，从整体出发，提高鼻咽癌患者的免疫系统功能，降低放射物质对人体正常细胞的损害，减轻人体的不是，降低副作用对人体造成的损伤，从而减轻副作用的症状，减轻患者痛苦。

2.增加放射治疗的效果

人参皂苷Rh2的抗肿瘤功效，通过抑制鼻咽癌细胞生长、扩散，诱导癌细胞凋亡，逆转癌细胞的异常分化的作用，配合放射治疗，可帮助放射治疗后对于癌细胞的控制，维持放射治疗效果，坚持服用，防止复发。

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3鼻咽癌的中医和西医治疗方法

鼻咽癌是一种非常严重的并且恶性程度高的疾病，这种疾病的并以还不是非常的了解。对于鼻咽癌的治疗，现在有很多的方法。在大多数的情况下，医生会选择使用多种方法联合为患者治疗疾病。那么中医和西医对于鼻咽癌这种疾病都有哪些科学的治疗方法呢。下面我们就为大家介绍一些关于鼻咽癌的治疗方法。

鼻咽癌是临床常见的复杂症状，鼻咽癌的发病原因并不是单一的，其治疗手段也是多样的。鼻咽癌症状以及病因人们要注意了解。那么大家在平时一定要养成良好的生活习惯，防止疾病的发生。临床鼻咽癌治疗方法有哪些?

一、中西结合

鼻咽癌晚期治疗方法常采用中西结合的疗法，治疗该病的时候不仅要考虑去除患者局部的癌肿，还要注重全身性的治疗，以提高病人的生存质量为目的，延长病人的生存期。

二、放疗

因放疗可直接杀灭癌细胞，所以，晚期患者经常会选用局部放射，但前提是病人的体质良好。晚期病人的放疗剂量的大小、照射范围大小、照射疗程也要根据人体的机能和病变的部位的大小慎重选择。一般，联合化疗是治疗晚期鼻咽癌患者的常用方法之一，配合放疗，要比单纯化疗的效果好。

三、化疗

晚期鼻咽癌患者可以使用放疗，但放疗对正常的细胞缺少选择性，杀灭癌细胞同时还会损伤正常的细胞，损伤人体机能。因此，该病的晚期治疗经常联合中医药治疗，已达到增效减毒的目的。转移范围广，身体又弱的病人，不宜使用放化疗，故可选用中医药保守治疗。

鼻咽癌复发的治疗，往往以挽救性治疗为主，也可考虑再次放疗。鼻咽癌复发的挽救性手术治疗方法有改良颞下窝径路手术和上颌骨外旋径路手术两种。部分鼻咽癌复发患者经手术治疗后可获得治愈。据统计，如果复发的鼻咽癌没有侵犯颅底骨质，术后5年生存率达70%;如果侵犯骨质没有侵入海绵窦和颅内，术后5 年生存率为30%;如果已经侵入颅内或海绵窦，手术效果就很差。

上面介绍的这些治疗方法就是针对鼻咽癌这种疾病的中医和西医的治疗方法，希望大家可以根据自己的实际情况以及病情的需要，选择适合自己的用药方法，促进疾病的尽快康复。提高自己的生存质量。

4鼻咽癌的西医治疗方法

鼻咽癌会对患者的生活带来很大的困扰，鼻咽癌严重影响患者的身心健康，鼻咽癌会让患者处于不安的状态中。

一、西医

【治疗】

1、放射治疗

放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起，我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50～60年代起又开展了60Co的外照射放疗，并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。

1.鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证

(1)根治性放疗的适应证：①全身状况中等以上者;②颅底无明显骨质破坏者;③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;④颈淋巴结最大直径小于8cm，活动，尚未达锁骨上窝者;⑤无远处器官转移者。

(2)姑息性放疗的适应证：①KS分级60分以上;②头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血者;③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善，症状消失，远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。(3)放射治疗禁忌证：①KS分级60分以下;②广泛远处转移者;③合并急性感染病者;④放射性脑脊髓损伤者。(4)放射治疗后复发再放疗原则，具有下述情况者不宜再放射治疗。①同一靶区(包括鼻咽及颈部靶区)放疗后复发时间未满一年;②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。

2.放射线的选择和照射范围

(1)照射野的设计：设计照射野的原则是小而不漏。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内，但对照射野内的正常组织，尤其是对放疗敏感的组织，要予以保护。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野，若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野，眼眶受累时可加照眶上野或眶下野，要注意用铅片保护眼部，勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定。对未及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射，如有颈部淋巴结转移，除照射转移灶外，对转移灶下方引流区常做预防性照射。

3.放射剂量和时间

(1)连续放射治疗：每周5次，每次200cGY，总量TD6000～7000cGY/6～7周。

(2)分段放射治疗：一般把放射治疗分成两段，每周5次，每次200cGY，每段约3.5周。两段之间休息四周，总剂量TD6500～7000cGY。

4.后装腔内放射治疗

(1)适应证：

①鼻咽局限性小病灶(肿瘤厚度少于0.5cm)，位于顶壁、前壁或侧壁者;

②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者。

(2)治疗方法：常以外照射加腔内照射相配合，外照射量4500～6000cGY，外照射1～2周后再加腔内放射1～2次，每次间隔7～10天，每次剂量均以粘膜下0.25cm为剂量点，给予1000～2000cGY/次。

5鼻咽癌晚期的中医治疗方法

鼻咽癌的患者在晚期就一定要重视，得了鼻咽癌患者会有很多的症状，严重者导致鼻咽癌患者出现恶果，生活中鼻咽癌患者也要注意一些事项，要保证疾病的治疗效果，患者还应该重视生活护理。

1、中医中药治疗：晚期鼻咽癌患者由于肿瘤消耗及扩散转移症状和并发症的出现导致身体状况急剧下降，中药治疗鼻咽癌晚期可有效改善机体免疫功能，提高身体素质，有效抑杀癌细胞。稳定病情，有效控制鼻咽癌晚期癌细胞继续扩散转移，改善临床症状，并可在一定程度上提高患者生存质量，延长生命。这是主要的鼻咽癌晚期的治疗方法之一。

2、中医中药治疗与放、化疗相结合：中医中药治疗即可单独应用，也可与放、化疗联合应用，具有可靠疗效。鼻咽癌晚期联合化疗合并放疗可直接杀死局部癌细胞及微小转移灶，短期疗效可靠。

但同时也对人体正常组织细胞造成严重的损害，合并中医中药可明显减轻放、化疗带来的副反应，有效提高机体免疫和骨髓造血功能，治疗骨髓抑制，增强放、化疗疗效，提高治愈率。这是鼻咽癌晚期的治疗方法中比较常用的一种。

鼻咽癌不是一种容易治愈的疾病，这种疾病的死亡率也是非常高的，所以患者不能放弃治疗。在治疗疾病的同时，患者的心态也是非常关键的，不要因为自己的情绪影响鼻咽癌疾病的治疗效果。