颈动脉盗血综合征：并发症及治疗策略

颈动脉盗血综合征是一种罕见的血管疾病，可导致颈部血流异常，常见于年轻女性。该综合征的并发症包括头晕、眩晕、视觉障碍、面部麻木等症状，严重者还可能引发脑供血不足，甚至卒中。颈动脉盗血综合征是由于颈外动脉血流异常造成的，常见原因包括颈动脉结构异常、颈部创伤或手术后的并发症等。诊断通常依靠颈部血管超声、颈椎CT/MRI等检查手段，治疗方案主要包括药物治疗和手术干预。早期诊断和治疗对于预防并发症的发生至关重要。

颈动脉盗血综合征为一侧颈内动脉闭塞时，可引起对侧颈内动脉血液经前交通动脉分流入患侧；或椎一基底动脉血液经同侧后交通动脉分流入颈内动脉；从而可产生与闭塞血管同一侧的肢体瘫痪或感觉障碍，或椎一基底动脉供血不足的临床表现，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。

1颈动脉盗血综合征有哪些症状？

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反复发作的颈内动脉系统短暂性脑动脉供血不足，如病灶侧一过性黑蒙，病灶对侧肢体麻木、轻偏瘫、失语等。颈内动脉狭窄〉75％，可闻及血管性杂音，颈内动脉脉搏减弱或小时。当某血管供血区出现缺血症状而DSA正常，应考虑脑动脉逆流或盗血综合征的可能。

2颈动脉盗血综合征的治疗方法有哪些？

颈动脉盗血综合征的治疗可根据具体情况考虑选用颈动脉内膜切除术、血管旁路(搭桥)术、颅内-颅外动脉吻合术等，以改善供血不足的状况。本病禁用血管扩张剂及降压药物，因其常可导致“盗血”现象加重。此外，可结合对症治疗。

3颈动脉盗血综合征有哪些并发症？

颈动脉盗血综合征患者椎-基动脉供血不足的症状最常见，也可以视为本病临床继发表现。颈动脉盗血综合征患者还可能并发动脉粥样硬化等。

4颈动脉盗血综合征是怎么引起的？

颈动脉盗血综合征是当一侧颈内动脉闭塞时，健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧，引起健侧颈内动脉系统缺血表现；椎-基底动脉血流也可经后交通动脉流入患侧颈内动脉，产生椎－基底动脉系统缺血表现。

5颈动脉盗血综合征如何预防？

目前颈动脉盗血综合征尚无有效预防措施，对疾病早发现、早诊断、早治疗是防治本病的关(整理)键。本病禁用血管扩张剂及降压药物，因其常可导致“盗血”现象加重。