保护高危群体：预防艾滋病的有效方法

注射吸毒人群、暗娼、男妓、男男性行为人群等被称之为“高危人群”。那么这些人群该如何预防艾滋病呢？

1高危人群预防艾滋病的方法

虽然我们人类还没有找到一种可以治愈艾滋病的方法，但是我们可以通过以下措施预防它：1.洁身自爱，遵守性道德是预防艾滋病的根本方法。2.进行安全的性行为，每次发生性行为时都正确使用避孕套。3.及时、规范地治疗性病可大大降低感染HIV的可能。4.避免不必要的输血和注射，进行穿破皮肤的行为时保证用具经过严格的消毒。5.戒断毒品，不共用注射器注射毒品。

假如怀疑被感染了艾滋病，应尽快去做艾滋病病毒抗体检测。一个人从感染病毒到人体产生抗体，大约需要2周到4周的时间，少数人可能需要3个月以上的时间，在这段时间内可能检测不出来，所以如果吃不准，应在3个月后再做一次复查才有把握。

扬州市疾病预防控制中心、各大医院都可以进行这种检测，你只要告诉医院你的目的，然后抽血检测。扬州市疾控中心可进行艾滋病抗体免费检测和咨询，咨询内容和检测结果是保密的。如果抗体检测呈阳性反应，就表明被艾滋病病毒感染。

对于检测结果，疾控中心、医院会为你保密，国家明文规定：“任何单位和个人不得歧视艾滋病病人，病毒感染者的姓名、住址等有关情况不得公布或传播。”

艾滋病是性病的一种，艾滋病与其他性病关系十分密切，医学上称性病患者为艾滋病的高危人群，并认为一般性病对艾滋病的传播有直接作用。形成这种现象的主要原因是：

1.几乎所有的性病都是通过性接触传染的，而这正是艾滋病的主要传播途径。

2.性病患者多在阴部及外生殖器部位患有溃疡，为艾滋病毒的侵入提供有利条件，使其很容易进入人体并迅速蔓延。

3.性病病原体感染人时，往往引起炎症反应，而炎症又使淋巴细胞增多，由于淋巴细胞是艾滋病病毒进攻的靶细胞，所以它的迅速增加起到了吸引艾滋病病毒入侵的作用。

4.性病患者主要通过性乱、不洁性生活而感染，而其接触的性伴侣往往感染多种性病。同样，也可合并感染艾滋病病毒。

2艾滋病的高危人群有哪些

人们经过研究分析，已清楚地发现了哪些人易患艾滋病，并把易患艾滋病的这个人群统称为艾滋病易感高危人群，又称之为易感人群。艾滋病的易感人群主要是指男性同性恋者、静脉吸毒成瘾者、血友病患者，接受输血及其它血制品者、与以上高危人群有性关系者等。

（1）男性同性恋者

包括双性恋者因为肛交，所以是艾滋病的高危人群。但同性恋不等于艾滋病！

（2）吸毒者

经静脉注射毒品成瘾者约占全部艾滋病病例的15%～17%，主要是因为他们在吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，而其中被艾滋病毒污染的注射器具无疑造成了艾滋病在吸毒者中的流行和传播，使吸毒者成为第二个最大的艾滋病危险人群。滥用成瘾性药物和毒品是艾滋病多发和流行的一个重要原因。

（3）血友病患者

第三大易感人群为血友病患者，在所有艾滋病患者中，因血友病而感染病毒的占1%左右。因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病，如果不输入外源性凝血因子Ⅷ，则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。据报导，凝血因子Ⅷ主要存在于治疗血友病的血液制品冻干浓缩制剂中。而这种冻干浓缩制剂是近年的产品，暴露于传染性病原体的危险性较大。另外，根据对血友病的检测分析，普通血友病患者本身机体中淋巴细胞成份已有轻度失调，这种免疫功能本身就有轻度异常的患者，就更易感染上艾滋病病毒。

（4）接受输血或血液制品者

除了抗血友病制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与艾滋病的传播有关。因为现在全世界已经认识到这个问题，所以以上二类病人因为输血而得艾滋病病毒的机率是越来越小了。

（5）与高危人群有性关系者

与上述高危人群有性关系者是艾滋病的又一易感人群。同性恋的易感性在前面已提过，这里主要讲一下与高危人群有异性性关系者对艾滋病的易感性。有许多例子可以证明艾滋病可以在异性性生活中相互传播。有人报告过两例非静脉吸毒成瘾者的女性艾滋病患者，她们也没有输血史，但是她们都有固定的男性艾滋病患者的性伙伴，尽管这种性关系是在男患者诊断之前就已存在，但是轻症或无症状的艾滋病同样有传染性。

（6）艾滋病的其他高发人群

艾滋病从理论上说任何人群都可易感，但真正的艾滋病易感人群主要为上面所提的五类人群。从年龄上，艾滋病虽可发生于任何年龄阶段，但事实说明90%以上发生于50岁以下的人群，而其中又主要发生在两个年龄组，即20～40岁的成人组和婴幼儿组。由于患有艾滋病的母亲也可通过胎盘、产道、乳汁传播给出生前或出生后的婴幼儿，因而由患有艾滋病的妇女所生的小孩，也是艾滋病的易感者。

艾滋病如何自我检测

1、口腔

艾滋病的口腔表现被认为是早期诊断艾滋病的关键症状。在艾滋病发病前1～4年，患者可出现各种口腔病损。

白色念珠菌病

是艾滋病最常见的口腔表征。在有性乱行为、吸毒和静脉输血史等高危人群中，口腔白色念珠菌病可以说是艾滋病的先兆。在没有任何诱因，一个人若患有口腔白色念珠菌病，特别是患者颊部的红斑型白色念珠菌病或咽部、软腭的假膜型白色念珠菌病，应高度怀疑艾滋病。

舌毛状白斑

由于其他疾病很少引起毛状白斑，所以它对艾滋病有高度提示性。与艾滋病相关的牙周病。常见的有牙龈线形红斑，表现为牙龈缘呈明显的火红色线状充血，界限清楚，可有自发性牙龈出血或刷牙后出血，口腔局部治疗无效。

2、皮肤

急性皮疹

患有艾滋病后，30%―50%的病毒原发性感染者伴有皮疹和黏膜湿疣，皮疹多为斑疹和丘疹，可为几个或数百个，伴有瘙痒，常见于躯干、面部及上肢。

感染性皮损

患有艾滋病后，包括口腔毛状黏膜白斑及伴发带状疱疹、尖锐湿疣、巨细胞病毒感染、口腔念珠菌病等。艾滋病感染者病后，20%的人伴发口腔毛状黏膜白斑，表现为稍隆起的白膜、表面毛状。这是特异性相当高的早期体征。艾滋病病毒阳性者中带状疱疹的感染率为3%―4%，可发生严重的泛发性疱疹。尖锐湿疣在男性感染者中的发生率为40%，表面为巨大赘生物、高度增生，反复发生于隂茎和肛周皮肤。巨细胞病毒感染表现为肛周、直肠黏膜、会隂、大腿、臂部出现结节、斑、溃疡、口腔、咽、舌黏膜和坏死，有播撒倾向的丘疹、紫癜、水疱、大疱等皮疹。此外，艾滋病感染者中有42%伴口腔念珠菌感染。其他感染性皮损有严重毛囊炎、脓疱疮、浅部真菌和分支杆菌感染等。

皮损预兆

如传染性软疣，短期内大量泛发全身，治疗顽固。患有艾滋病后，迅速发展的脂溢性皮炎，预示艾滋病会急剧加重，甚至很快死亡。头、颈、口腔、咽喉部出现卡波西肉瘤、单纯疱疹，或迅速增大的淋巴结、肿块，要警惕患艾滋病的可能。

3艾滋病六大高危人群

1、男性同性恋者

包括双性恋者，因为肛交，所所以艾滋病的高危人群。但同性恋不等于艾滋病。

2、暗娼人群

因与很多人性接触所以感染率非常高。

3、承受输血或血液成品者

除了抗血友病制剂外，其他血液与血液成品（浓缩血细 胞、血小板、冷冻新颖血浆）的输注也会导致艾滋病的传染。

4、与高危人群有性关系者

与上述高危人群有性关系者是艾滋病的又一高危人群。

5、吸毒者

经静脉打针毒品成瘾者约占悉数艾滋病病例的15％～17％，主如果由于吸毒进程中重复运用了未经消毒或消毒不彻底的打针器、针头，个中被艾滋病毒污染的打针用具形成了艾滋病在吸毒者中的盛行和传达，使吸毒者成为第二个最大的艾滋病风险人群。

6、血友病患者

第三大艾滋病风险人群为血友病患者，在一切艾滋病患者中，因血友病而传染病毒的占1％左右。由于血友病患者会用到一种血液制品凝血因子Ⅷ（Ⅸ），这种血液制品主要存在于医治血友病的血液成品冻干浓缩制剂中。而这种冻干浓缩制剂有可能是艾滋病感染者提供的血液制成的。依据对血友病的检测剖析，通俗血友病患者自身机 体中淋巴细胞成份已有轻度失调，这种免疫功用自身就有轻 度异常的患者，就更易传染上艾滋病病毒。

4预防艾滋病需加强高危人群的干预

艾滋病的传播，需要全世界人类的共同努力，特别是对高危人群的干预。前段时间在广东的东莞破获了一个重大卖淫团伙，震惊了全国，也使全国范围内掀起了一场扫黄的风潮。这对于预防艾滋病有着重大的意义。

我国的艾滋病防治形势非常严峻，艾滋病病毒携带者持续增多，对性服务人员等艾滋病高危人群进行防艾知识教育，是有效遏制艾滋病蔓延的重要途径。近年有些地方大胆地开展面向淫秽行为容易滋生的娱乐业的防艾宣传，免费给一些可能是性服务者发放安全套，并认真地教会她们使用；还有的防艾宣传人员为了扩大宣传效果，甚至与“小姐”交朋友，教她们如何对付不戴套嫖客。通过防艾宣传人员的艰苦努力，性服务人员使用安全套的比例不断上升，艾滋病高危人群预防艾滋病的意识明显增强。

但是，面向艾滋病高危人群的防艾工作，目前在全国开展得很不平衡，有的地方限于人力和财力，只有“大呼隆”式的形式，没有实际的行动；有的地方因为认识不到位，担心对高危人群开展宣传，特别是免费发放安全套，会被看作是鼓励淫秽行为、认可卖淫嫖娼活动。认识上的顾虑，大大妨碍了面向艾滋病高危人群的防艾教育活动的开展。

遏制艾滋病的蔓延，是一项全社会的系统工程，任何有利于这项工程建设的行动都值得尝试和借鉴。就目前来说，搁置对艾滋病高危人群干预工作的争论，抓紧开展面向高危人群的防艾宣传和教育，是当务之急，应当立即行动，抓出成效。

5吸毒人员是艾滋病高危人群

截至9月30日，全国共报告现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约43.4万例。1至9月份新发现艾滋病病毒感染者约7万例。

目前，我国农村居民和城市居民的艾滋病知识知晓率分别为75%和84%。我国进一步扩大了监测检测覆盖面，各地已建立艾滋病监测哨点1888个，艾滋病检测筛查实验室1.7万家，确证实验室377家。今年1至9月，全国开展艾滋病检测8070万人次，比去年同期增加了8.9%。

吸毒人员是艾滋病高危人群。目前，全国共开设了761个社区美沙酮维持治疗门诊，累计治疗海洛因成瘾者40.7万人。参加治疗的人员中，新感染艾滋病的比例较下降了89.5%。

我国艾滋病抗病毒治疗覆盖面进一步扩大，各地共设立艾滋病抗病毒治疗机构3413个，已覆盖31个省份2286个县（区市）。截至9月底，累计接受抗病毒治疗者约26万例，正在治疗者约20.9万例。

为避免和减少艾滋病母婴传播，全国已有1156个县开展了预防工作，疫情较重的地区已实现艾滋病、梅毒和乙肝预防母婴传播综合服务的全面覆盖。今年1至9月，共有743万名孕产妇接受了艾滋病检测服务。艾滋病母婴传播率明显降低，已由采取干预措施前的34.8%降至底的7.1%。

希望全社会都形成防艾的良好氛围，共同做好艾滋病防治工作。