猪传染性胸膜肺炎的诊断与分析

摘要：猪传染性胸膜肺炎是由胸膜炎放线杆菌引起的猪的高度接触性呼吸道传染病，近年来在集约化大型养猪场最为常见。2008年1月中旬焦作市马村区一养猪场感染了急性传染性胸膜炎，发病率为17.7％，病死率为23.5％，经确诊后采用肌肉注射和混料投服高敏和中敏药物，同时加强饲养管理等综合措施，使病情得到了快速、有效的控制。

关键词：猪；传染性胸膜肺炎；诊断；治疗

猪传染性胸膜肺炎又称猪副溶血嗜血杆菌病，是由猪胸膜肺炎放线杆菌引起猪的一种细菌性呼吸道传染病，临诊上以出现肺炎或胸膜肺炎的典型症状和病理变化为特征。急性型病死率极高，慢性型或亚临诊感染则可导致增重减缓和药物治疗费用增加。该病在1957年被首次发现，1990年我国首次确诊，现已成为集约化猪场常见病之一，大多数养猪国家和地区中均有不同程度的发生和流行，我国20多个省市已有报道。本病一旦发生则很难根除，且易与其他疫病（如伪狂犬病）混合感染，可给养猪业造成巨大经济损失。猪胸膜肺炎放线杆菌（Actinobacillus pleuropneumoniae，APP）为革兰氏染色阴性、有荚膜的短小球杆菌。根据在生长过程中是否需要辅酶Ⅰ（NAD），可将胸膜肺炎放线杆菌分为依赖生长因子NAD的生物Ⅰ型和不依赖生长因子NAD的生物Ⅱ型，Ⅰ型比Ⅱ型毒力强。Ⅰ型目前在国际上已发现12个血清型，其中5型又分5A和5B两个亚型，部分血清型菌株存在一定的交叉免疫反应；生物Ⅱ型有两个血清型，各型之间交叉保护性不强。

2008年1月焦作市马村区一养殖场反映，猪群出现发烧、厌食、呼吸困难等症，于是对该场发病情况进行了调查，并对病原做了初步分离鉴定，有效控制了疫病的发生发展。

1发病情况

焦作市马村区某养猪场1月中旬发现猪群中（共96头）有17头猪突然发病，体温升高，厌食，精神沉郁，可见张口呼吸，发病率约17.7%。发病后立即隔离，2～4d内出现死亡，共死亡4头，病死率23.5%。曾用青霉素、链霉素、庆大霉素等药物治疗，效果不显著。

2临床症状

发病猪体温升高达40.5～42℃，呼吸困难（张口呼吸，呈犬坐姿势），咳嗽，部分病猪耳廓、颌下、腹部皮肤发绀，死亡的猪鼻腔有带血的泡沫性分泌物。

3剖检病变

眼观病变主要限于呼吸道。双侧肺脏出现局灶性肺炎，肺炎区呈暗红色，质地较硬，切面变脆，胸腔中有大量血性积液，肺实质与胸膜壁层粘连；气管、支气管充满带血的泡沫样黏液。

4实验室诊断

4.1显微镜检查

无菌采取病死猪的鼻、气管、支气管分泌物以及肺脏病变部位，进行涂片，革兰氏染色后镜检，观察到呈革兰氏阴性的荚膜小球杆菌，两极着色。

4.2病原分离和培养

按陈天寿等介绍的方法配制琼脂培养基和牛脑心浸液培养基。无菌采取病死猪的鼻、气管、支气管分泌物以及肺脏病变部位，接种于含5mmol·L-1 NAD、5%小牛血清的LB琼脂培养基和牛脑心浸液琼脂培养基，在10%CO2条件下，37℃培养24h。培养24h后均可看到圆形、透明、稍凸、边缘整齐、湿润、光滑的菌落，直径约0.5mm。随培养时间的延长，菌落直径可达3～4mm。

4.3培养特性

将分离出的典型菌分别接种于葡萄球菌划线培养基及肉汤内，37℃培养，24h后观察到该菌在葡萄球菌周围呈卫星状生长；在肉汤内培养呈一致性浑浊，老龄者培养则生成少量沉淀。

4.4生化特性

取LB琼脂和牛脑心浸液琼脂平板上的小菌落，按常规方法进行糖类发酵试验及其它生化试验。结果显示：能发酵葡萄糖、蔗糖、麦芽糖、甘露糖，产酸不产气；不发酵乳糖；V-P试验阴性；M.R试验阴性；靛基质阴性，不利用柠檬酸盐。初次分离的菌株，在含5mmol·L-1 NAD的LB琼脂培养基中生长良好，而在普通LB琼脂培养基中不生长，说明分离的菌株对NAD具有依赖性。

4．4药敏试验

取12mL菌液接种到含有5％绵羊血清的培养基上均匀涂片，将药敏纸片均匀贴在平板上，37℃培养24h后，对磺胺六甲氧嘧啶、土霉素呈高度敏感，对环丙沙星、恩诺沙星、氟哌酸、林可霉素呈中度敏感，对链霉素、青霉素G不敏感。

5治疗措施

隔离病猪。

加强圈舍内外的消毒，用菌毒敌Ⅱ（1:600稀释）和百毒杀（1:200稀释）交替进行消毒，每天2次，连续1周后，每周消毒2次。

对假定健康和有症状的猪，在饲料中按600ppm的比例添加磺胺六甲氧嘧啶或盐酸土霉素，交替用药，连续拌料饲喂7d。

发病猪上午用磺胺间佳氧注射液、下午用乙基环丙沙星或恩诺沙星注射液进行肌肉注射（使用量按说明书），每天2次，连用4d。

加强饲养管理，注意饲料的合理配方和饮水的清洁卫生，提高猪群的抵抗力。

6小结

经上述治疗，病猪很快得到控制，发病猪3d后病情基本好转，一周后猪群恢复正常。

通过生化试验我们可以得知该猪场感染的是生物Ⅰ型胸膜肺炎放线杆菌，由于条件限制，没有鉴定其血清型。

本病治疗首先一定要隔离病猪，加强消毒和饲养管理，由于胸膜肺炎嗜血杆菌容易产生抗药性，所以首选药物应根据具体情况而定，最好是在药敏试验的基础上用药，选用高敏药物，并采用交叉用药方式，用药剂量要准确，并要有足够的疗程。因本次药敏试验中筛选出的高敏药物较少，故也选用了部分中敏药物。