猪支原体肺炎综述（2）

临床症状

发病率高死亡率低的慢性病。主要的临床症状表现为慢性干咳，因动物个体不同有的不咳嗽。疾病的发展使进行性的，感染动物连续几周，甚至数月出现咳嗽。由于其它病原的继发感染，可能会出现发热、食欲不振、呼吸困难及衰竭等症状。大多数病猪并不表现不适，但显得沉郁，食欲下降，但总体上这些猪表现正常。

病理变化

肺紫红色到灰色的实变，重量增加。病变主要发生在心叶和尖叶的腹侧以及中间叶和隔叶的前部，严重病例整个肺部发生病变。无继发感染时，病变多为局灶性，教易鉴别。

诊断

当动物出现咳嗽时可以怀疑是猪肺炎支原体感染。实验室诊断以病原体的分离、培养被认为是检测猪支原体肺炎的“金标准”，但由于支原体分离培养难以及培养周期长等因素决定该鉴别方法实际应用价值低。猪肺炎支原体生长过程需要加入抗猪肺炎支原体阴性血清，因而使猪肺炎支原体的培养更加困难。血清学和PCR有待优化。

治疗

抗生素能够控制疾病的发展，但不能除去呼吸道或痊愈器官中的病原体。喹诺酮类有较高的抗菌活性；硫姆林、2,3－二氨基萘诺氟沙星、金霉素、林可霉素、替米考星和其它的抗生素也有较好的抗菌活性，但它们许多只表现为抑制剂而非灭活剂。猪肺炎支原体没有细胞壁，这将妨碍那些通过干扰细胞壁合成发挥抗菌作用的抗生素的有效性，这类抗生素包括青霉素、氨卞青霉素、阿莫西林和头孢菌素（先锋霉素）。其它如多黏菌素、红霉素、链霉素、甲氧氨卞和黄胺类药物等也效果不好。研究证实硫姆林、替米考星和泰乐菌素及多西环素在日增重获得和临床疾病治疗上的有效性。用抗生素治疗猪肺炎支原体的效果通常不太理想，主要是停药后病原菌会再出现。抗生素最好在猪应激期使用，包括断奶期和混养期，在病原出现之前或出现早期给药对成功使用药物辅助控制猪支原体肺炎非常重要。预防是唯一有效的降低猪群中由支原体肺炎造成的经济损失的方法。

预防

猪肺炎支原体、地方性肺炎或猪呼吸道综合征（PRDC）有效的预防和控制方法是为猪提供优良的生活环境，如保证圈舍的空气清新、通风条件良好、环境温度和饲养密度适宜。

疫苗免疫可带来经济效益已被临床所证实。疫苗能降低肺炎的发生率，血清抗体的产生以及呼吸道局部IgG和IgA的产生能够减少致炎细胞因子的数量。此外，疫苗与抗生素联合使用能有效降低与猪肺炎支原体感染的相关临床疾病的发生。目前支原体商品化疫苗有灭活苗和弱毒活疫苗。灭活疫苗在临床应用中效果显著，但仍存在不少遗憾，由于灭活疫苗经肌注主要产生体液免疫（主要产生IgG），这种免疫在阻止病原菌在宿主体内（呼吸道）的移行作用有限。国内有经肺部注射的商品化弱毒活疫苗，操作上存在不少局限性，容易继发一些如PCV2等应激病。如果可以经滴鼻，同时激活体液免疫、细胞免疫和局部免疫，操作简便同时能提供坚强的保护力，这样的弱毒活疫苗值得我们期待。