猪弓形虫病和附红细胞体病混合感染的诊治报告

猪弓形虫病是寄生在血液中的原虫引起的血液寄生虫病.猪附红细胞体病是由立克次氏体感染引起的热性溶血性疾病。二者混合感染临床症状更复杂多变，如治疗不当或延误治疗往往导致死亡。下面以1例混合感染病例作一报告。

1发病情况和临床症状

1.1发病情况

2008年8月4日芷江镇张某前来求诊。张某分3栏饲养135日龄育肥猪23头，体重50～60 k9，75日龄时全部注射猪瘟疫苗。7月23日第l栏有2头发病。27日第3栏有5头发病.就诊前又先后有12头猪发病。曾用青、链霉素，安乃近，氨苄西林钠，头孢噻呋钠，无敌双雄，双黄连、柴胡、板兰根注射液，利巴韦林等抗菌、抗病毒、解热镇痛药治疗，无效。

1.2临床症状

病猪体温升至40～42.5℃。稽留热。粪便干硬.有的先便秘后腹泻，尿液黄赤、短少。喜饮水或拱粪尿。触摸体表及耳根部灼热烫手。眼结膜有的潮红、充血，有的苍白、黄染。病猪前期双耳廓外观红肿，与受太阳光曝晒、紫外线杀伤模样相似。后期呈紫色，形成痂皮。有些猪则双耳苍白，无血色。有些病猪在发病6～7 d后，肩、颈部皮肤黄染，有粟粒般大出血点，下肢内侧黄染明显。四肢软弱、无力，后躯麻痹，叫声嘶哑，呼吸极度困难。最后走路不稳。卧地不起，体温下降，衰竭死亡。本文来自猪场动力网

2病理剖检

肺脏膨隆.表面有细小出血点。呈不同程度间质水肿，间质内充有半透明胶冻样物质.切开后有大量橙黄色液体流出。肺实质中有米粒样白色坏死灶和出血点。胸腔积液呈橙黄色。淋巴结肿大，呈紫红色，切面多汁，并有大小不等的出血点和坏死点。肝脏肿大，有黄色条纹、出血点，实质中有粟粒、绿豆般大小白色坏死灶，胆囊肿大，胆汁稀薄。脾脏肿大.肾脏颜色变淡，表面有小点出血和针尖、粟粒般大白色坏死灶。胸腹腔积有黄色透明液体。

3实验室检查

(1)取新鲜肺组织及淋巴结涂片.瑞氏染色镜检。发现许多一端稍钝，一端尖，核在中央。长4～8μm，宽2～4μm的小体，证实为弓形体滋养体。

(2)耳部血液涂片，瑞氏染色镜检。可见大量红细胞周围被明亮的附红细胞体附着。

根据流行病学、临床症状、药物诊断、病理剖检和实验室检查结果.诊断为弓形虫和附红细胞体混合感染。

4治疗

(1)发病猪用血毒弓链(10 mL含磺胺间甲氧嘧啶钠1 000 mg)用量为0.15～0.2 mL/kg体重.双向红链灭(板蓝根、陈皮、麻黄)用量为0.1~0.15 mL/kg体重，分开肌注。用法：第l天，2次/d：第2天后即1次/d，连续用药6 d。用药3 d后病猪食欲即恢复到平常的1/3，遂于料中另加入清热散(大青叶、板蓝根、玄明粉、大黄、石膏)30 g/头·次。

(2)治疗6 d后。病猪体温均已恢复正常。食欲达到正常的90%，遂改用处方：怪病奇针注射液(玄参、龙胆、黄芩、地黄、金银花、元召、板蓝根、麦冬、甜地丁、知母、石膏、桅子、增效剂、胃肠修复剂、毒素中和剂、抗炎解毒因子等)，黄芪多糖注射液，清热散。用法：怪病奇针、黄芪多糖各l0 mL分开注射，l次/d。清热散内服，30 g/头，2次/d。连续用药3d后病猪全部康复。

5体会

(1)夏秋季为弓形虫病和附红细胞体病高发季.二者有共同传播媒介。极易引起混合感染。近几年生猪无名高热、高致病性蓝耳病引起了畜牧兽医界高度重视.但同时也让许多养殖户和兽医在热天遇到高热病时便怀疑为无名高热和高致病性蓝耳病，用药思路即抗菌消炎、抗病毒、解热退烧。这样不但延误病情且会因药物使用不当而加重病情.使病情更趋复杂化而使死亡率升高。

(2)临床上细菌病、病毒病发生较多，人们往往忽视寄生虫病，如弓形体、附红细胞体病等。如不认真观察、详加分析就很容易与细菌病、病毒病相混淆，这就要求兽医要熟知各种细菌病、病毒病、寄生虫病的临床症状、鉴别要点。少走弯路，提高养殖业经济效益。

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