冬季猪腹泻的诊断要点（误诊分析与讨论）

猪传染性胃肠炎、猪流行性腹泻和轮状病毒都是由病毒引起的以猪呕吐、腹泻、脱水为特征的传染病。三种腹泻性疾病无显著差别：

1、传染性胃肠炎病死率比后两种病要高;

2、传播的速度较后两种病快;

3、传染性胃肠炎的流行期很少超过两个月，而流行性腹泻与轮状病毒流行时间长，甚至夏季也有发病;

4、猪传染性胃肠炎患猪呕吐严重，多是首先出现呕吐，继而腹泻。成年母猪发病，突然呕吐、拒绝采食，多在出现以上临床症状的第二天开始腹泻，约3-5天陆续采食;

5、流行性腹泻呕吐较轻，一般是在采食或吮乳后出现呕吐;而轮状病毒病大猪很少出现临床症状。

6、病变据观察传染性胃肠炎胃充血、出血情况要明显比后两种病严重;

7、传染性胃肠炎哺乳仔猪死亡率高达100%。而流行性腹泻哺乳仔猪死亡率一般不超过50%，轮状病毒病更低。

抓住以上这些要点，可减少这三种病的误诊，对针对性的防疫注射疫苗是有积极作用的。就是说如果诊断为猪传染性胃肠炎，就用猪传染性胃肠炎疫苗免疫接种，如果诊断为猪流行性腹泻，就用猪流行性腹泻疫苗免疫接种，同样轮状病毒也是如此。这是一种乐观的想法。实际上，目前市面上用的疫苗，几乎都是传染性胃肠炎和流行性腹泻二联苗或含轮状病毒的三联疫苗。

治疗上，三者均无特效药物，严重病例治疗时，多是对症治疗强心、补液。因此，三者误诊，并不意味着误防或误治。

本文节选自张米申老师康大夫公开课“冬季腹泻(冬痢)的诊断(猪流行性腹泻、传染性胃肠炎等)”，听完整的公开课录音回放，可在微信搜索(kdfhsy)或者微信搜索公众号“康大夫好兽医”，点菜单“公开课百科--专家公开课”马上倾听。